Trisomie 21 Association CQFDT-21 Collectif Qualité et Formation du Dépistage de la Trisomie 21

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::	Présentation de l'ASSOCIATION CQFDT21 Collectif Qualité et Formation du Dépistage de la Trisomie 21 Association loi 1901 n° W 332005357 Voir le règlement intérieur ci-joint, téléchargeable en pdf
::	Le dépistage anténatal de la trisomie 21 s'appuie sur l'échographie (par mesure de la clarté nucale) et sur des dosages biologiques dans le sang maternel. Dans son rapport sur l'évaluation des stratégies de dépistage de la trisomie 21 http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_540874 la Haute Autorité de la Santé (HAS) fait des recommandations dont le but est d'améliorer la qualité de ce dépistage et de diminuer le nombre de gestes diagnostiques invasifs (amniocentèses, biopsies de trophoblastes) à risque maternel et foetal. Le "contrôle qualité", mis en place depuis longtemps chez les biologistes n'existe pas, organisé en temps que tel en échographie. Ce "contrôle qualité" commence, bien sur, par une formation initiale solide à l'échographie obstétricale qui est aujourd'hui assurée par le Diplôme Inter Universitaire (DIU) d'échographie en Gynécologie et Obstétrique. Il n'existe pas de système officiel organisé pour le "contrôle qualité" continu. Le but de l'association est de fédérer les médecins échographistes qui le désirent et de mettre en place ce "contrôle qualité" volontaire en mettant à leur disposition des moyens leur permettant ce contrôle. Il est aussi de mettre à la disposition de ses adhérents un logiciel de calcul de risque établi à partir de données scientifiques publiées et non contestables. Quels sont les moyens de "contrôle qualité" continu en échographie ? 1) S'assurer que la mesure de la longueur crânio-caudale et de la clarté nucale de l'embryon est réalisée de façon non critiquable. La Fetal Medicine Foundation a donné tous les éléments permettant d'effectuer au mieux ces mesures http://www.fetalmedicine.com/f-downs.htm. 2) vérifier dès la prise de la mesure que les critères "qualité" sont présents en utilisant les éléments proposés par Herman depuis 1999 (Ultrasound Obstet Gynecol 1999;14:388-392) 3) Signaler dans le compte rendu de l'examen les difficultés éventuellement rencontrées et le cas échéant demander un contrôle très rapide par un confrère référent. 4) Conserver au même endroit toutes les données utiles concernant les mesures effectuées afin de pouvoir accéder au "contrôle qualité quantitatif". 5) Faire régulièrement un audit de sa pratique en utilisant les outils déjà disponibles et agréés par la HAS : https://www.epp-echofoetale.fr/

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